שימור פוריות
שימור פוריות הינו הליך במסגרתו מבוצעת הקפאת ביציות בשלות, עוברים או במקרים פחות שכיחים, הקפאת רקמת שחלה במטרה לשמר את פוטנציאל הפיריון של האישה. שימור פוריות הינו חיוני בנשים עם סיכון לירידה בפוריות, מסיבות רפואיות כגון נשים המועמדות לטיפול כימותרפי, מצבים גנטיים או מחלות הקשורות לסיכון למנופאוזה מוקדמת, לפני ניתוח שעלול להיות כרוך בכירתת ציסטות שחלתיות או שחלה או לפני ניתוח להתאמה מגדרית. כמו כן, זהו טיפול חיוני להפחתת הסיכון לאובדן פוריות הקשור לגיל.
על פי ההנחיות במדינת ישראל ניתן להקפיא עד 25 ביציות ו/או עוברים או להשלים עד 6 מחזורי טיפול עד גיל 36. מגיל 36 עד גיל 41, מספר הביציות ו/או העוברים שניתן להקפיא עולה ל- 35.
במהלך ההערכה לקראת טיפול לשימור פוריות המטופלת מתבקשת לבצע בדיקות המסייעות להערכת התפקוד השחלתי או הרזרבה השחלתית: פרופיל הורמונלי הכולל את רמות ההורמונים אסטרדיול ו- FSH (Follicle Stimulating Hormone) ונבדק ביום 2-3 למחזור החודשי, כמות הזקיקים האנטרלים בשתי השחלות או AFC (Antral Foliicle Count) הנבדקת בבדיקת אולטראסאונד ביום 2-5 למחזור החודשי ובדיקת רמת ההורמון האנטי-מולרייני, (Anti Mullerian Hormone) AMH, הניתנת לביצוע בכל יום במחזור החודשי.
לאורך השנים למדנו כי הליך שימור פוריות הינו בעל ערך רב בתכנון משפחה והשגת השאיפה האישית של כל אישה או בני זוג לתוכנית ילודה/גודל המשפחה. לפעמים אישה או בני זוג אינם יכולים או רוצים, מסיבות שונות, להרות כעת אך מבינים כי דחיית ההריון עשויה להשפיע על מימוש תוכנית הילודה. ייעוץ מקוצעי וקשוב לצרכי המטופלת או בני הזוג מאפשר להעלות את הסיכוי למימוש שאיפות אלו.
